尽管肩部仅由锁骨和肩胛骨两块骨头组成，但肩部骨性标志却有很多。肩膀的组成以及每块骨头的组成并不那么简单。肩部骨性标志位于前面和后面。特别是肩胛骨，拥有许多肩部骨性标志，这些标志可以随着肩胛骨的运动而变化。
在本文中，将描述和说明所有肩部骨性标志，并解释肩部骨骼的形态和生理学。还将介绍肩胛骨的运动，例如肩胛骨旋转、前伸和后缩。以及了解肩胛骨运动如何影响肩部骨性标志的位置。




肩胛骨骨性标志


肩胛骨的主体被肌肉覆盖，但骨头的表面有许多可见的突起。主要的肩胛骨骨性标志是肩胛冈、内侧缘和肩胛下角。在这三者中，最显着的骨性标志是肩胛冈，它位于斜方肌和三角肌之间。

主要肩胛骨骨性标志：肩胛冈、内侧缘和肩胛下角
如下图所示，肩胛冈进一步分为三个不同的部分。绿色是它的内侧末端，称为肩胛冈三角区。这个三角形标志着肩胛冈与内侧边界的交汇点。肩胛冈的主体沿着一条直线朝向其外侧端，称为肩峰。

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肩胛冈的三个部分：肩胛冈三角区、肩胛冈主体和肩峰
虽然肩胛冈的内侧和中间部分仅在后面可见，并标记了背部肌肉的边界，但肩峰从后面和前面都可见。下图展示了肩峰如何向前突出，为锁骨的外侧端形成一个钩状的凹窝。肩峰闭合了肩部的骨框架。

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肩峰为锁骨的外侧端形成一个凹窝
为了说明为什么了解所有这些骨性标志如此重要，让我们仔细看看三角肌。它由来自三个不同位置的三个部分组成。三角肌的后头(3)源自肩胛骨的肩胛冈，其外侧头(2)源自肩峰，三角肌的前头(1)源自锁骨。
换句话说，这块肌肉起源于三个明显可见的肩部骨性标志。了解它们可以帮助你创建逼真的三角肌。这只是骨骼标志对艺术家超级有帮助的一个例子！

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三角肌起源于三个明显可见的肩部骨性标志
让我们继续讨论肩胛骨的内侧边界。肩胛骨的内侧缘从肩胛冈三角区向下延伸，在背部的表面形态中可见。它终止于肩胛骨的下角，在大多数情况下隐藏在背阔肌下方。除非人特别瘦或者肩胛骨后缩，否则表面上很少能看到肩胛骨下角。

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肩胛骨的内侧缘和下角
背部表面可见的大多数形状都是由肌肉形成的，但所有肌肉都依附在骨头上。当一个人肌肉发达时，肩部骨性标志看起来就像肌肉之间的凹陷，而如果人瘦的话，它们就会突出。

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肩部骨性标志是肌肉发达的背部的凹陷，但它们在瘦的背部则突出
虽然它不是严格意义上的骨性标志，但了解喙突也很有好处。喙突是肩胛骨前侧的一个突起，紧挨着肩峰。触摸时可以感觉到，但表面上看不出来。然而，它是肱二头肌、喙肱肌和胸小肌连接的重要点。

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喙突紧挨着肩峰

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模特上可见的喙突


肩胛骨位置


现在我们知道了肩胛骨的形状，让我们看看它相对于背部其他部分的位置。当手臂放松时，左右两边肩胛骨的内侧缘永远不会平行，上面的部分比下面的部分更靠近。
同样，左右两边肩胛骨的肩胛冈也不垂直于背部的脊柱。它们向上，三角区末端较低，而肩峰末端始终较高。

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肩胛骨在背部的位置

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每个肩胛骨的高度大约与手臂静止时肩胛下角之间的距离相同


肩胛骨运动


肩胛骨的运动多种多样，包括肩胛骨前伸、肩胛骨后缩、肩胛骨旋转等。肩胛骨的运动非常多样化，因为肩胛骨是一块自由漂浮的骨头，它不通过任何关节与胸部相连。这也意味着当手臂移动时，肩胛骨之间的空间可能会发生很大的变化。肩胛骨与上肢一起运动。
由于肩胛骨上有很多肌肉附着，因此肩胛骨的运动也会带动所有附着的肌肉！这意味着研究和理解所有肩胛骨的运动及其运动范围使你能够创造出逼真的运动人物形象。

肩胛骨前伸和后缩

骨性标志构成了人体最稳健、最可靠的解剖路线图。虽然肌肉和脂肪因人而异，但骨性标志不会有太大变化。但就肩胛骨而言，它们确实随着运动而变化。当你了解这些运动时，骨性标志的这些变化就变得可以预测。
肩胛骨前伸和肩胛骨后缩是可能的，因为胸部和肩胛骨的形状相匹配。胸部可以粗略地看成这个大的球形鸡蛋形状，肩胛骨的形状与之相对应。肩胛骨的前表面是弯曲的，与胸部表面完美贴合，使肩胛骨前伸和后缩。

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肩胛骨的前表面弯曲与胸部的表面完美贴合
当手臂向前移动时，就会发生肩胛骨前伸：肩胛骨和附着在其上的所有肌肉随着上肢一起向前移动。肩胛骨后缩与肩胛骨前伸相反，肩胛骨和所有附着的肌肉与手臂的其余部分一起向后移动。

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左：肩胛骨后缩，手臂和肩胛骨向后移动；右图：肩胛骨前伸，手臂和肩胛骨向前移动
在肩胛骨前伸过程中，肩胛骨之间的空间变得更宽。相反，在肩胛骨回缩过程中，随着肩胛骨彼此靠近，肩胛骨会变窄，并沿着胸部的椭圆形表面移动。

肩胛骨旋转

当你举起手臂时，肩胛骨会发生旋转：该运动是由肩胛肌、背阔肌、大圆肌和前锯肌产生的。然而，只有当你开始将手臂抬高到肩部以上时，肩胛骨才会旋转。任何低于肩部水平的运动都不涉及肩胛骨旋转。

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当手臂抬起高于肩部水平并且肱骨与肩峰锁定时，就会发生肩胛骨旋转
肩胛骨旋转的机制很简单：在肩部水平以下，肱骨在其关节窝中自由移动。然而，当它抬高到肩部水平时，它会与肩胛骨上的肩峰锁定。当移动到肩部水平上方时，它与肩胛骨一起继续向上运动，从而旋转肩胛骨。
肩胛骨内侧缘的位置和角度是肩胛骨旋转程度的良好指标。


肩胛骨视频


在这里观看关于肩胛骨解剖的视频。UldisZarins在其中解释了肩胛骨的位置、形态和生理学，还讨论了肩胛骨的前伸、后缩和旋转。（视频中的字幕均为机器翻译）https://www.youtube.com/watch?v=roNTfmLm9G4&t=1s[micxp_wxonkey]wxv_3146172490646519820[/micxp_wxonkey]


锁骨的骨性标志


锁骨与肩胛骨相连，构成肩部的骨骼框架。它还与胸骨相连，这是上肢骨与躯干骨连接的唯一点。锁骨的骨性标志是胸大肌、三角肌、斜方肌、胸锁乳突肌和前锯肌的附着点。
锁骨的骨性标志可分为三个部分：♦ 锁骨肩峰端♦ 锁骨轴♦ 锁骨胸骨端
锁骨的外侧端称为肩峰端，锁骨在肩峰端与肩胛骨相连。在那里，它形成了肩锁关节。锁骨没有到达肩膀的最末端。相反，肩部是通过肩胛骨的肩峰完成的，它闭合了肩部的整个结构并使其坚固。
锁骨的内侧端也称为胸骨端，因为它连接到胸骨。在那里，它形成了胸锁关节，这是上肢骨与躯干骨连接的唯一关节。由于肩胛骨是一块自由漂浮的骨头，仅与肱骨和锁骨相连，因此它与胸部没有直接联系。

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红线标志着胸锁关节：手臂与身体其他部位连接的唯一地方


锁骨的位置和形态


锁骨位于胸骨柄和肩胛骨肩峰之间。它的位置也影响其形状：锁骨的胸骨端较圆，而锁骨的肩峰端和锁骨轴较平。这是因为锁骨平坦的肩峰端与同样平坦的肩胛骨肩峰相连。

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锁骨的形态：从复杂的形状到简单的形状
从顶部看，锁骨呈“S”形。两个锁骨一起形成丘比特之弓，如下图所示。

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从上面看，两条锁骨形成丘比特之弓
从正面看，锁骨是直的。当一起观察时，两条锁骨要么形成完美的直线，要么形成“V”形。在“V”形的情况下，锁骨的肩峰端突出，在肩膀上形成一个小凸起。当两条锁骨形成一条直线时，就没有这种凸起。

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从正面看，两条锁骨可以形成直线，也可以形成V形
锁骨周围有各种肌肉：胸锁乳突肌和斜方肌附着在锁骨上。三角肌和胸大肌附着在其下方。根据胸大肌的训练程度，锁骨的可见度会发生变化。如果胸大肌较厚，锁骨就会变得不那么明显。

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如果胸大肌较厚，锁骨就会变得不那么明显
无论肌肉厚度如何，都有两个位置始终可以看到锁骨。上面是位于胸锁乳突肌和斜方肌之间的“L形”三角。下面是三角肌和胸大肌之间的三角，这个三角的边界是锁骨、三角肌和胸大肌。它几乎可以看作是“桥下”的一个“缺口”。

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同样重要的是要注意，只有在手臂休息时才能看到锁骨的远端。当你抬起手臂时，肩锁关节向后移动，锁骨的远端从前面变得看不见。

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当手臂抬起时，锁骨的远端变得不可见


锁骨视频


下面这个视频解释了锁骨的解剖结构。UldisZarins在其中解释了锁骨的位置、形态和生理学。锁骨的形态相对复杂，Uldis使用简化的视觉效果来帮助你更好地了解这块骨头。（视频中的字幕均为机器翻译）https://www.youtube.com/watch?v=LOpD9C55Zww[micxp_wxonkey]wxv_3146172932138958851[/micxp_wxonkey]
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